Ревматические болезни

Простатит

В первые сутки у 90-95% больных им при мониторировании экг регистрируются желудочковые экстрасистолы. Рентгенография грудной клетки позволяет выявить осложнения им — аневризму левого желудочка, перикардит. При эхокс регистрируются локальные нарушения сократимости ишемизированных участков миокарда.

Прогноз. При нс в течение 3 мес. Наблюдений частота неблагоприятных клинических событий (смерть или им) составляет 10%; при нс с депрессией сегмента 8т обычно им не развивается, или же развивается им без зубца 0; с элевацией сегмента 8т в большинстве случаев развивается им с зубцом 0. летальность при им составляет 15-20%, госпитальная летальность при им с 0 составляет 10%, без зубца 0-7%.

читать полностью »

Болезнь Паркинсона (паркинсонизм)

Больные постоянно меняют положение, жалуются на слабость, сухость во рту, головную боль, повышение температуры, озноб. После развития приступа возможно отхождение мелких камней. При этом в моче определяется микро- или макрогематурия, что зависит от разрыва вен форникальных сплетений при быстром повышении давления в лоханке (макрогематурия) или при повреждении стенки мочеточника при прохождении камня (микрогематурия). появление пиурии чаще обусловлено сопутствующим хроническим (реже острым) пиелонефритом. Наблюдается болезненность при пальпации в области почки или мочеточника и положительный симптом пастер-нацкого.

читать полностью »

Опухоли головного мозга

Ад обычно снижено, пульс становится парадоксальным, альтернирующим. При конст-риктивном пк (чаще бывает туберкулезной этиологии, но может быть исходом любого экссудативного пк) больных беспокоит одышка, тяжесть в правом подреберье. Весьма специфичен симптом купера — после выдоха пациент способен задерживать дыхание дольше, чем после вдоха. При данной форме пк наблюдаются гепатомегалия, асцит, превосходящие по своей выраженности периферические отеки. Отмечается набухание шейных вен, тахикардия, малый, а у части больных — парадоксальный пульс. читать полностью »

Лактостаз

Клебсиеллами, стрептококками группы а, бактероидами, фузобактериями, анаэробными и микроаэрофильными кокками, стрептококками, микобак-териями, грибками (гистоплазмы, аспергиллы, кокциди-оиды), амебами, легочными двуустками и др. Факторами риска являются: алкоголизм, наркомания, иммунодефи-цитные состояния, сахарный диабет, инородные тела дыхательных путей, желудочно-пищеводный рефлюкс, операции на желудке и пищеводе, челюстно-лицевая травма, переохлаждение, острые респираторные вирусные инфекции.

Основными механизмами проникновения инфекции и инвазии в паренхиму легкого являются: бронхогенное инфицирование при аспирациях и др.; Контактное распространение при эмпиеме плевры, поддиафрагмальном абсцессе, пневмонии, инфаркте легкого;

читать полностью »

Стоматит

 — 2 месяца, с последующим снижением до поддерживающей — 300-600 мг/сутки). однако необходимо помнить о большом количестве и серьезности побочных эффектов препарата. В комплексной терапии ссд используют нпвс (вольта-рен, метиндол, ибупрофен, нимесулид, мовалис и др.) В общеи,1инятых дозировках. При синдроме рейно используют антагонисты кальция (нифедипин, коринфар, кор-дафен по 30-60 мг/сутки); ингибиторы апф — каптоп-рил по 75 мг/сутки; производные никотиновой кислоты (никошпан, ксантинола никотинат). читать полностью »

Атрезия пищевода

Формирование и развитие бб обусловлено ускорением дифференциации клеток соединительной ткани и метаплазией их в хрящевые и костные клетки. При этом в синовиальных оболочках происходит разрастание грануляционной ткани, которая заполняет межсуставное пространство и разрушает хрящ, в последующем формируется фиброзный и костный анкилоз.

читать полностью »

Гломерулонефрит

Больным ибс должен назначаться аспирин, при гиперхолестеринемии — ста-тины, при перенесенном им — бета-адреноблокаторы в указанных выше (см. Лечение ссн) дозах. При осуществлении диспансерного наблюдения больные ибс и недостаточностью кровообращения 1 ст. Должны осматриваться терапевтом (кардиологом) не реже 1 раза в 3 мес, при недостаточности кровообращения 2 ст. — Не реже 1 раза в мес. Клинико-инструментальные исследования (экг, эхокардиоскопия и т. п.) должны проводиться не менее 1 раза в 3 мес. Больные окс обследуются терапевтом (кардиологом): в первые 2 недели после выписки из стационара — 2 раза в неделю, последующие 2 недели — 1 раз в неделю, в дальнейшем до года наблюдения — ежемесячно, и 1 раз в три месяца — в последующие годы. читать полностью »

Тромбоцитопении

— Значительно чаще (кратность осмотров устанавливается индивидуально). клинико-инструмен-тальные исследования (экг, эхокардиоскопия и т. п.) должны проводиться не менее 1 раза в 3 мес. Больные с хнк ст. Имеют признаки стойкой утраты трудоспособности, нуждаются в установлении группы инвалидности. Вопрос о целесообразности санаторно-курортного лечения решается с учетом основного заболевания, осложнившегося хнк.

Острая левожелудочковая недостаточность (олжн) неотложное состояние, характеризующееся резким снижением сократительной функции левого желудочка с повышением давления в малом круге кровообращения.

читать полностью »

Галитоз (неприятный запах изо рта)

В крови — увеличено содержание о- , а2- и у-глобулинов, церулоплазмина, серомукоида. При поражении печени увеличивается содержание аст, алт, билирубина, снижается содержание альбумина. В пунктате костного мозга изменений нет. В пунктате лимфоузлов — клетки березовского-штернберга. На рентгенограмме огк: увеличение лимфоузлов («симптом кулис») и расширение средостения. Деструктивные изменения в костях. Узи — увеличение печени, селезенки.

читать полностью »

Ринофима

Используются антибиотики широкого спектра действия: для пациентов молодого и среднего возраста без сопутствующей патологии рекомендуются мак-ролиды: кларитромицин по 250-500 мг 2 раза в сутки, азитромицин по 250 мг (500 мг в первые сутки) 1 раз в день, спирамицин по 3 млн. Ме 3 раза в день, тетрацик-лины: доксициклин по 100 мг (200 мг в первые сутки) 1 раз в день, комбинированные препараты: полусинтетические пенициллины в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз (энханцин по 1-2 таблетки каждые 8 часов). читать полностью »